1.參保單位和職工必須按時、足額繳納醫(yī)療(生育)保險費。對欠繳職工醫(yī)療保險費的單位,從次月起凍結(jié)參保職工醫(yī)療保險待遇,待繳清欠費后次月起予以恢復(fù)。凍結(jié)期間發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定可由醫(yī)療保險基金結(jié)付的部分,由用人單位承擔(dān)。
2.由于女職工完整享受各項生育保險待遇的條件,包括連續(xù)正常繳費滿10個月(含生育當(dāng)月)、產(chǎn)假期間按時足額繳費等,用人單位錄用女職工后,應(yīng)及時為其辦理參保手續(xù)并確保妊娠、分娩、產(chǎn)假期間均按時足額繳費。因用人單位未按照規(guī)定為職工參加保險或未按時足額繳納醫(yī)療(生育)保險費,導(dǎo)致醫(yī)療保險基金不予支付其相應(yīng)生育保險待遇的,各項生育保險待遇由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)足額支付。
3.對累計欠繳醫(yī)療保險費滿3個月的單位,從次月起暫停其醫(yī)療保險業(yè)務(wù)結(jié)算。在單位繳清欠費之前,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停受理其各項醫(yī)療保險業(yè)務(wù),醫(yī)療保險費暫停征繳,相關(guān)醫(yī)療保險待遇暫停支付。單位繳清欠費并補辦相關(guān)申報手續(xù)后,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行補結(jié)算操作,按規(guī)定確定暫停結(jié)算期間的醫(yī)療保險費應(yīng)補繳數(shù)額和醫(yī)療保險待遇應(yīng)補發(fā)項目、數(shù)額。 掃一掃在手機打開當(dāng)前頁 |