答:參保單位因故中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自中斷繳費(fèi)的次月起暫停支付其職工的生育醫(yī)療待遇;開始欠費(fèi)中斷時(shí)間在3個(gè)月內(nèi)的,可按規(guī)定辦理職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后即可按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。開始欠費(fèi)中斷時(shí)間超過3個(gè)月的,從繳費(fèi)到賬次日開始享受生育醫(yī)療待遇。因用人單位未按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)造成該單位職工暫停享受生育醫(yī)療待遇的,醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定可由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
靈活就業(yè)人員中斷繳費(fèi)的,自中斷繳費(fèi)的次月起暫停支付其職工生育醫(yī)療待遇;中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)繳的,補(bǔ)繳后即可按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。開始欠費(fèi)中斷時(shí)間超過3個(gè)月的,從補(bǔ)繳繳費(fèi)后在足額連續(xù)繳納3個(gè)月的職工醫(yī)保費(fèi)后的次月起按規(guī)定享受職工生育醫(yī)療待遇。
對以下人員統(tǒng)一設(shè)置3個(gè)月醫(yī)保待遇等待期,等待期間不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇:首次參加職工醫(yī)?;虺^3個(gè)月中斷補(bǔ)繳以及中斷不補(bǔ)繳的靈活就業(yè)人員,未在規(guī)定的參保繳費(fèi)期限內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的居民醫(yī)保參保人員(困難群眾醫(yī)療救助對象、符合規(guī)定的新生兒等特定人群除外)。 掃一掃在手機(jī)打開當(dāng)前頁 |