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      如何辦理享受普通門診統(tǒng)籌?

      發(fā)布日期:2021-07-06  瀏覽次數(shù):  字號:〖默認 超大

      未成年居民/大學生至定點醫(yī)療機構就醫(yī)持《常州市居民醫(yī)療保險證》或社會保障卡可直接享受普通門診統(tǒng)籌待遇。老年居民/非從業(yè)居民必須在首診轉診制度的前提下享受普通門診統(tǒng)籌待遇。?

        首診:規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構、一級醫(yī)療機構就診,直接刷卡享受。?

        轉診:由首診醫(yī)療機構負責轉診到指定的一家二級或三級醫(yī)療機構就診,在指定的轉診機構刷卡享受。?

      人員類別?

      起付標準?

      基金支付比例?

      最高限額?

      是否需要轉診?

      首診?

      二、三級?

      老年居民/非從業(yè)居民?

      200元?

      50%?

      40%?

      1500元?

      是?

      未成年居民/大學生?

      50%?

      40%?

      否?

        ??崎T診:三院傳染科、一○二醫(yī)院精神科和德安醫(yī)院精神科(專科門診)就診,直接享受,無需轉診手續(xù)。?

        急診搶救:急診搶救可在二級或三級醫(yī)療機構直接辦理急診掛號,按規(guī)定直接刷卡享受,無需轉診手續(xù)。?

        異地就醫(yī)人員在異地就醫(yī)的,不受首診、轉診制度的限制。?

        (二)門診特定病種補助?

        門診治療以下病種時,符合規(guī)定的醫(yī)療費用可以按規(guī)定享受補助。其中,重癥精神病僅在門診使用指定范圍的藥品時可享受補助。

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