4月30日上午，市醫(yī)保局與紀檢派駐組一起召開“宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》 加強基金監(jiān)管”新聞通氣會。會上介紹了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（以下簡稱《條例》）的重大意義、主要內容、主要貢獻，我市2021年醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作開展情況以及與紀委監(jiān)委共同開展的醫(yī)?；鸨O(jiān)管專項治理方案。

“打擊欺詐騙保，維護醫(yī)?；鸢踩笔轻t(yī)療保障部門的首要政治任務，市醫(yī)療保障局自成立以來，規(guī)范監(jiān)管制度、夯實體系基礎、完善智能監(jiān)控、加強行刑銜接、推進綜合監(jiān)管，始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，創(chuàng)建了全民參與共同維護基金安全的共治格局。目前，全市共現(xiàn)場檢查定點醫(yī)藥機構5563家次，處理違法違規(guī)醫(yī)藥機構2311家次，追回醫(yī)?；?027.3萬元，處違約金691.57萬元，共計5718.87萬元；暫停醫(yī)保服務協(xié)議63家，解除醫(yī)保服務協(xié)議5家；向社會公布典型案例61例；司法機關共起訴判刑16人。

5月1日即將施行的《條例》是國家層面醫(yī)療保障領域第一部專門法律法規(guī)，是我國醫(yī)?；鸸芾聿饺敕ㄖ位壍赖闹匾獦酥荆卺t(yī)保法治化道路上具有里程碑的意義。改變了我國醫(yī)療保障制度長期處于政策治理的局面，在法律層面確立了基金使用相關主體的行為規(guī)范，明確各方主體的監(jiān)督職責和措施，豐富強化了法律懲治手段，為醫(yī)?；鸨O(jiān)管提供了強有力的法律支撐。

今年，我市醫(yī)保部門將抓住《條例》實施的有利契機，緊緊圍繞“持續(xù)保持醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作高壓態(tài)勢，精準打擊各類欺詐騙保行為”的政治目標，在完善監(jiān)管機制、提升監(jiān)管水平、鞏固監(jiān)管成效重點發(fā)力，與紀檢部門聯(lián)合開展“醫(yī)?；鸨O(jiān)管專項治理”行動，建立在醫(yī)?；鸨O(jiān)管執(zhí)法工作中發(fā)現(xiàn)的中共黨員涉嫌違犯黨紀和監(jiān)察對象涉嫌職務違法、職務犯罪的問題線索，按規(guī)定程序及時移送紀檢監(jiān)察機關處理機制。貫徹落實《條例》，堅持“問題導向、靶向治理、精準打擊”工作原則，優(yōu)化完善監(jiān)管機制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，統(tǒng)籌全市監(jiān)管力量，針對公立醫(yī)療機構、民營醫(yī)療機構、康復醫(yī)療機構、零售藥店等欺詐騙保特點，聚焦“假病人、假病情、假票據”欺詐騙保、定點醫(yī)療機構醫(yī)用耗材、中醫(yī)藥服務領域、血液透析市場、醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療機構、零售藥店違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬那闆r開展為期一年的“六大專項整治行動”。重拳整治亂象，嚴肅查處一批典型案例，曝光一批違法違規(guī)機構，形成一批長效管理機制，切實規(guī)范定點醫(yī)藥機構行為，增強行業(yè)自律意識，營造維護基金安全良好氛圍，確保醫(yī)?；鸢踩咝?、合理使用。

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