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一、《方案》起草的背景和意義
一是落實(shí)國家戰(zhàn)略的需要。養(yǎng)老托育等“一老一小”問題，關(guān)系老年人幸福晚年，關(guān)系兒童健康成長，關(guān)系家庭和社會(huì)和諧穩(wěn)定，關(guān)系黨和國家事業(yè)發(fā)展未來。黨中央、國務(wù)院將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，圍繞“老有所養(yǎng)、幼有所育”目標(biāo)，出臺(tái)了一系列相關(guān)政策舉措。江蘇省深入貫徹黨中央、國務(wù)院有關(guān)養(yǎng)老托育服務(wù)的決策部署，制定了養(yǎng)老托育相關(guān)政策意見和實(shí)施方案要求積極推動(dòng)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展。我市出臺(tái)《常州市“一老一小”整體解決方案》就是為了落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，統(tǒng)籌規(guī)劃我市養(yǎng)老托育服務(wù)整體發(fā)展目標(biāo)、場地保障、資金人才等要素投入等問題，加快我市養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
二是打造“常有頤養(yǎng)”“常有善育”民生名片的需要。常州是全國較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市之一，也是全國人口老齡化程度較高的地區(qū)之一，為老服務(wù)保障任務(wù)較重。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，全市60歲及以上老年人和0-3歲嬰幼兒總數(shù)接近常住人口的四分之一。隨著我市人口老齡化程度的不斷加深和優(yōu)化生育政策的落地實(shí)施，廣大群眾對(duì)養(yǎng)老和托育服務(wù)的需求快速增加、要求越來越高。統(tǒng)籌解決“一老一小”問題，促進(jìn)全市養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，是當(dāng)前最現(xiàn)實(shí)、最緊迫、最突出的民生問題，是實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要，是改善民生福祉、釋放新興消費(fèi)、擴(kuò)大就業(yè)潛力的重要抓手，也是我市打造“常有頤養(yǎng)”“常有善育”民生名片的有力支撐。
二、《方案》的主要特點(diǎn)
《方案》聚焦統(tǒng)籌解決“一老一小”服務(wù)發(fā)展問題，主要有三個(gè)顯著特點(diǎn)：
一是體現(xiàn)人民性。牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，立足問題導(dǎo)向，強(qiáng)化需求導(dǎo)向，注重突出老百姓感受度和獲得感高的重點(diǎn)工作或需要突破的難點(diǎn)問題，比如充分考慮本地國土空間規(guī)劃、服務(wù)人口和半徑等情況，優(yōu)化資源配置，拓展養(yǎng)老托育服務(wù)覆蓋范圍，統(tǒng)籌“一老一小”服務(wù)設(shè)施數(shù)量、規(guī)模和布局，推動(dòng)人民群眾就近就便享受服務(wù)。
二是體現(xiàn)多樣性?！斗桨浮芳让鞔_了要強(qiáng)化政府保基本兜底線職能，補(bǔ)齊重點(diǎn)人群、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)地區(qū)設(shè)施建設(shè)短板，也明確了要引導(dǎo)發(fā)展質(zhì)量有保障、價(jià)格可承受、方便可及的普惠養(yǎng)老托育服務(wù)。比如提出動(dòng)態(tài)調(diào)整常州基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄清單，探索建立入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼制度，為經(jīng)濟(jì)困難的高齡、空巢獨(dú)居、失能（失智）、計(jì)劃生育特殊家庭的老年人等重點(diǎn)人群做好兜底保障。比如提供了要擴(kuò)大普惠養(yǎng)老和普惠托育服務(wù)占比，通過政府購買服務(wù)等方式引導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供價(jià)格普惠、質(zhì)量有保障的普惠服務(wù)。
三是體現(xiàn)高標(biāo)準(zhǔn)。在持續(xù)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)的基礎(chǔ)上，更注重提品質(zhì)、提標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)推進(jìn)和放大常州已有的養(yǎng)老托育特色亮點(diǎn)，比如強(qiáng)化長期護(hù)理服務(wù)能力建設(shè)、完善特殊困難老年人關(guān)愛探訪援助服務(wù)制度、加快推進(jìn)老年人居家適老化改和結(jié)合老舊小區(qū)提升改造推進(jìn)多層老舊住宅加裝電梯工作、大力發(fā)展社區(qū)助餐助潔、依托“孟河醫(yī)派”發(fā)展中醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)和建設(shè)常州智慧養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)等，爭取創(chuàng)出更多常州模式和常州經(jīng)驗(yàn)，力爭使“常有頤養(yǎng)”“常有善育”民生名片更加閃亮，更具標(biāo)識(shí)性。
三、《方案》的主要內(nèi)容
《方案》主要包括實(shí)施背景、總體要求、發(fā)展目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施和附件清單等6個(gè)部分，具體如下：
（一）實(shí)施背景。主要包括發(fā)展基礎(chǔ)和發(fā)展趨勢，分析了我市養(yǎng)老托幼的現(xiàn)狀和趨勢，提出了統(tǒng)籌解決“一老一小”服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的必要性。
（二）總體要求。主要包括總體思路和基本原則。《方案》提出“一老一小”服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展要堅(jiān)持以人為本、共享發(fā)展，統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)布局，保障基本、適度普惠，融合發(fā)展、協(xié)調(diào)并進(jìn)四個(gè)基本原則。
（三）發(fā)展目標(biāo)。主要包括整體目標(biāo)和具體目標(biāo)?！斗桨浮访鞔_到2025年，全市養(yǎng)老托育服務(wù)兜底保障能力顯著增強(qiáng)，普惠服務(wù)有效供給顯著增加，養(yǎng)老托育服務(wù)水平顯著提高，基本建成功能完善、布局合理、主體多元、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老托育服務(wù)體系的總體目標(biāo)。同時(shí)，對(duì)應(yīng)省積極應(yīng)對(duì)老齡化能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并結(jié)合我市養(yǎng)老托育發(fā)展特點(diǎn)，提出了28項(xiàng)具體指標(biāo)，分別明確了2025年目標(biāo)值。
（四）重點(diǎn)任務(wù)。主要包括四個(gè)體系20項(xiàng)任務(wù)：
一是健全科學(xué)系統(tǒng)、協(xié)調(diào)有序的規(guī)劃體系。包括統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老托育服務(wù)體系、科學(xué)布局養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施、提質(zhì)社區(qū)政務(wù)服務(wù)和補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老托育服務(wù)短板等三項(xiàng)任務(wù)。
二是構(gòu)建多方參與、多種方式的服務(wù)體系。包括強(qiáng)化兜底保障、強(qiáng)化家庭照護(hù)主體責(zé)任、提升社區(qū)服務(wù)能力、擴(kuò)大普惠養(yǎng)老托育服務(wù)供給、激發(fā)養(yǎng)老托育市場主體活力和強(qiáng)化長期護(hù)理服務(wù)能力建設(shè)等六項(xiàng)任務(wù)。
三是建立創(chuàng)新融合、友好開放的環(huán)境體系。包括促進(jìn)康養(yǎng)融合發(fā)展、深化“醫(yī)養(yǎng)”“醫(yī)育”結(jié)合、培育智慧養(yǎng)老育幼新業(yè)態(tài)、促進(jìn)養(yǎng)老托育用品制造提質(zhì)升級(jí)、激發(fā)終身教育發(fā)展活力和加強(qiáng)老年兒童友好環(huán)境建設(shè)等六項(xiàng)任務(wù)
四是形成配套完備、支撐有力的保障體系。包括加強(qiáng)養(yǎng)老托育服務(wù)用地保障、鼓勵(lì)盤活利用存量閑置資源、推動(dòng)財(cái)稅支持政策落地、提高人才要素供給能力和提升金融機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)效等五項(xiàng)任務(wù)。
（五）保障措施。主要包括建立工作機(jī)制、提升服務(wù)水平、強(qiáng)化綜合監(jiān)管和營造良好氛圍等四個(gè)方面。
（六）附件。附件部分主要梳理列出了養(yǎng)老托育重點(diǎn)項(xiàng)目和重要政策兩張清單。重點(diǎn)項(xiàng)目清單梳理匯總了我市“十四五”期間養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目、康養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目、托育服務(wù)項(xiàng)目、老年兒童友好城市建設(shè)項(xiàng)目等共計(jì)55個(gè)，總投資超220億元；該項(xiàng)目清單將按年度動(dòng)態(tài)調(diào)整。政策清單梳理匯總了近年來我市圍繞養(yǎng)老托育設(shè)施布局建設(shè)、存量建筑盤活、人才隊(duì)伍培養(yǎng)、財(cái)政稅收支持等方面制定的政策文件，共列出了25條具體政策。
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