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各轄市（區(qū)）醫(yī)保（分）局、稅務局，常州經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局，各有關(guān)單位：
根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號）、《關(guān)于明確2025年度常州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險籌資標準等有關(guān)政策的通知》（常醫(yī)保發(fā)〔2024〕100號）等文件規(guī)定，現(xiàn)就做好我市2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）和長期護理保險（以下簡稱長護險）集中參保繳費工作通知如下：
一、工作目標
按照市級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體、擴面提效的要求，各級醫(yī)保、稅務部門要加強組織領導，健全工作機制，細化工作措施，做好工作協(xié)同，全面推進集中參保繳費工作，原則上在2024年12月31日前完成2025年度居民醫(yī)保和長護險集中參保繳費工作，努力實現(xiàn)應保盡保、應繳盡繳，確保廣大居民就醫(yī)有保障。
二、參保人員范圍
我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行屬地管理，參保對象為常州市行政區(qū)域內(nèi)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的城鄉(xiāng)居民，參保人員繳費身份類型分為“老年居民”“未成年居民”“非從業(yè)居民”“大學生”：
1. 具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民；
2. 持有本市有效居住證（含《外國人永久居留證》）的城鄉(xiāng)居民（需既往曾參加過我市基本醫(yī)療保險）；
3. 本市各類全日制高等學校（含民辦高校、獨立學院、成人高校）、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生；
4. 本市中小學校、職業(yè)院校（含技工院校）在校在籍學生；
5. 持有我市居住證（含《外國人永久居留證》）的18周歲以下未參加其他地區(qū)基本醫(yī)療保險及長期護理保險的未成年人；
6. 本市居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民。
三、個人繳費標準
（一）居民醫(yī)保
1. “老年居民”、“未成年居民”、“大學生”個人繳費標準分別為700元/人、360元/人、230元/人；武進區(qū)、新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)、常州經(jīng)開區(qū)的“非從業(yè)居民”個人繳費標準為850元/人，溧陽市、金壇區(qū)“非從業(yè)居民”個人繳費標準為700元/人。
2. 符合我市資助參保條件的困難群眾的個人繳費部分由政府全額承擔，個人無需繳費。
（二）長護險
1. 長護險個人繳費標準30元/人。
2. 符合我市資助參保條件的困難群眾的個人繳費部分由政府全額承擔，個人無需繳費。
四、參保登記
（一）“老年居民”、“未成年居民”、“非從業(yè)居民”繳費人
1. 2024年度居民醫(yī)保正常參保繳費人員，參保人員身份類型信息未發(fā)生變化的視作延續(xù)參加2025年度居民醫(yī)保，醫(yī)保系統(tǒng)自動轉(zhuǎn)化為2025年度正常參保登記。
2. 新參保人員（2024年未參保人員）、2024年度未繳納居民醫(yī)保費的人員或參保人員重要信息（參保人員繳費身份類型、姓名、身份證、聯(lián)系電話等信息）發(fā)生變化的人員應當及時辦理參保登記或參保變更登記手續(xù)，辦理渠道和方式如下：
（1）現(xiàn)場辦理：到本人戶籍、學籍、居住證所在地的街道（鎮(zhèn)）便民服務中心申請辦理參保登記或變更手續(xù)，也可以在已開展居民醫(yī)保參保登記業(yè)務的社區(qū)（村）便民服務站辦理。
（2）線上辦理：登錄“常州醫(yī)保”微信公眾號“我要辦”、“江蘇醫(yī)保云”APP“我要?！?、“我的常州”APP“醫(yī)保服務”中的“我要辦”、“江蘇醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務大廳”中“我要辦”的“居民參保登記”模塊辦理參保登記或變更登記手續(xù)。
（二）高等學校、職業(yè)院校（含技工院校）在校在籍學生繳費人由其所在學校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)。
五、保費征繳
“老年居民”、“未成年居民”、“非從業(yè)居民”個人繳費主要通過省社保卡扣繳（其中同時參加靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險的居民通過養(yǎng)老保險簽約賬戶扣款）；也可通過微信、支付寶、我的常州電子錢包、銀行柜面、POS機刷卡等渠道繳費。
職工醫(yī)保參保人員可通過職工醫(yī)保家庭共濟渠道，使用職工醫(yī)保個人賬戶余額為其近親屬家庭成員繳納2025年度居民醫(yī)保、長護險個人繳費部分。
我市高等學校、職業(yè)院校（含技工院校）在校在籍學生個人繳費部分由學校代收代繳。
六、工作要求
（一）加強組織領導。居民醫(yī)保是一項重要民生工程，各轄市、區(qū)醫(yī)保和稅務部門要認真履行牽頭部門職責，會同相關(guān)部門按計劃有序開展工作，壓實屬地工作責任，充分發(fā)揮街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）基層公共服務平臺作用，確保集中參保征繳期按時高質(zhì)量完成2025年度居民醫(yī)保征繳任務。
（二）強化部門聯(lián)動。醫(yī)保部門負責牽頭擬定參保文件、明確目標任務、按時序進度要求落實各項工作，在2025年度居民醫(yī)保和長護險集中征繳期開啟前，醫(yī)保部門做好各類人員身份標識,并推送稅務進行系統(tǒng)配置。稅務部門負責全面履行居民醫(yī)保費征繳職責,加大征收力度，持續(xù)優(yōu)化征繳信息系統(tǒng)，積極拓寬自主繳費渠道，不斷提高線上征收能力和效率。要加強與教育、人社等部門的工作聯(lián)動，方便學生家長及時辦理參保繳費手續(xù)，做好大學生、職業(yè)院校（含技工院校）在校在籍學生統(tǒng)一辦理參保登記及代收代繳工作。要協(xié)同民政、退役軍人事務、總工會等部門共同做好困難群眾名單數(shù)據(jù)共享和免繳費資助工作。要協(xié)調(diào)各經(jīng)辦銀行，完善稅銀系統(tǒng)日常運維管理、應急處置等工作機制。
（三）做好業(yè)務培訓。各級醫(yī)保、稅務部門要聯(lián)合開展多種形式的業(yè)務培訓工作，確保各級醫(yī)保和稅務部門一線窗口工作人員、街道（鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）基層公共服務平臺工作人員、在常高校、職業(yè)院校（含技工院校）經(jīng)辦人員等熟悉掌握居民醫(yī)保和長護險相關(guān)政策規(guī)定，熟悉相關(guān)業(yè)務操作流程。稅務部門要做好對經(jīng)辦銀行的業(yè)務培訓，確保社?？ń鹑诠δ芗せ睢⒖劭顓f(xié)議簽訂、銀行端繳費、批量扣款、日切對賬等工作規(guī)范開展。
（四）優(yōu)化經(jīng)辦服務。各級醫(yī)保和稅務部門一線窗口、街道（鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）基層公共服務平臺要全面落實一次性告知制、首問負責制、限時辦結(jié)制，優(yōu)化窗口參保繳費服務。要廣泛宣傳引導市民通過“掌上辦”“網(wǎng)上辦”等“不見面”渠道辦理參保繳費手續(xù)。要做好參保繳費服務提醒，對未參保、中斷參保、欠費人發(fā)送短信提醒。要重點落實好免繳費人員的身份信息核對和參保工作。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）基層公共服務平臺要積極利用“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫中未參保人員做好核查、反饋等工作。12393、12366服務熱線要及時回應市民集中參保繳費有關(guān)咨詢和訴求。
（五）提升宣傳實效。各級醫(yī)保、稅務部門要通過各種渠道，廣泛開展集中參保繳費政策宣傳，普及參保登記、繳費辦理、社?？ㄉ觐I、醫(yī)保待遇標準和享受渠道等醫(yī)保知識。要緊緊圍繞群眾關(guān)注的焦點、熱點問題，充分發(fā)揮新媒體傳播速度快、覆蓋廣的特點，挖掘身邊典型案例，運用大量疾病報銷實例，大力宣傳參保的好處，不參保對家庭的影響，強化群眾參保意識，提高群眾的知曉率、支持率和參與率，積極引導其主動參（續(xù)）保。
（六）加強工作督導。各級醫(yī)保、稅務部門要加強對集中參保繳費工作的調(diào)度，做好相關(guān)統(tǒng)計分析監(jiān)測工作，及時跟蹤工作進度，通報各地區(qū)工作進展，協(xié)調(diào)解決基層工作中遇到的問題。市醫(yī)保、稅務部門將對各地區(qū)集中參保繳費完成情況納入部門績效考核。各地區(qū)要認真落實今年市政府“醫(yī)保服務保障水平”高質(zhì)量發(fā)展考核工作要求，健全參保工作擴面成果與年度考核掛鉤的激勵約束機制，積極爭取黨委政府支持，將參保擴面征繳等落實情況納入對街道（鎮(zhèn)）工作責任制和年度綜合考核范圍。
附件：2025年度居民醫(yī)保和長護險集中參保繳費期任務清單
常州市醫(yī)療保障局 國家稅務總局常州市稅務局
2024年10月14日
（此件公開發(fā)布）
附件
2025年度居民醫(yī)保和長護險集中參保繳費期任務清單
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序號
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分類
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具體事項
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工作內(nèi)容
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牽頭部門
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完成時限
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聯(lián)絡人
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1
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工作準備
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制定政策文件
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完成《關(guān)于明確2025年度常州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險籌資標準等有關(guān)政策的通知》。
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醫(yī)保局
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2024年10月12日
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虞敏娥
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2
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聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2025年度常州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險集中參保繳費工作的通知》。
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醫(yī)保局
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2024年10月15日
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盛庭法
陳文婷
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3
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開展宣傳培訓
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聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于2025年度常州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險集中參保繳費有關(guān)事項的通告》。
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醫(yī)保中心
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2024年10月15日
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王睿
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4
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編寫并梳理匯總2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險培訓手冊及宣傳提綱。
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醫(yī)保中心
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2024年10月15日
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王睿
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5
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區(qū)縣醫(yī)保、稅務聯(lián)合開展屬地管理的居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦人員的集中參保繳費工作動員和培訓。
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醫(yī)保中心
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2024年10月20日
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王睿
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6
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市級聯(lián)合開展全市13所高校、區(qū)縣級聯(lián)合開展屬地管理的職業(yè)院校（含技工院校）經(jīng)辦人員的集中參保繳費工作動員和培訓。
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稅務局
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2024年10月15日
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戴敏
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7
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協(xié)調(diào)教育、人社等部門共享學籍數(shù)據(jù)，做好全市在校學生、幼兒園入園兒童參保繳費提醒。
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醫(yī)保局
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2024年10月15日
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陳文婷
盛庭法
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8
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工作準備
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開展宣傳培訓
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深入街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、校園等一線開展參保宣傳活動，通過線上線下等途徑開展靈活多樣的業(yè)務辦理宣傳。
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醫(yī)保中心
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2024年11月30日
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盛庭法
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9
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通過微信公眾號、我的常州APP、公交樓宇等渠道開展繳費服務宣傳。
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稅務局
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2024年10月20日
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戴敏
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10
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具體征收
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高校、職業(yè)院校（含技工院校）繳費
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指導各學校完成集中參保登記工作，通過共享平臺向稅務部門傳輸?shù)怯浶畔ⅰ?
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醫(yī)保中心
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2024年10月20日
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王睿
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11
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完成高校困難大學生特殊身份批量登記工作，通過共享平臺向稅務部門傳輸特殊身份登記信息。
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醫(yī)保中心
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2024年10月15日
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王睿
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12
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完成虛擬戶登記和關(guān)聯(lián)，輔導各學校完成集中申報繳費工作。
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稅務局
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2024年10月31日
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戴敏
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13
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數(shù)據(jù)整備
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完成2025年度居民醫(yī)保檔次維護，檢查人員特殊類別對照關(guān)系。
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稅務局
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2024年10月15日
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戴敏
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14
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匯集2025年度困難人員名單，傳遞至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
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醫(yī)保局
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2024年10月15日
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鐘琛
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15
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完成2025年度城鄉(xiāng)居民籌資標準的維護及跨年齡段參保人員身份批量變更處理工作，同時完成批量身份變更的短信提醒。
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醫(yī)保中心
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2024年10月20日
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祁丹
王睿
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16
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完成2025年度居民醫(yī)保正常參保的變更數(shù)據(jù)傳遞至稅務部門，同時將享受免繳資助的年度困難人員名單傳遞至稅務部門。
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醫(yī)保中心
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2024年10月18日
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祁丹
王睿
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17
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根據(jù)醫(yī)保傳輸?shù)牡怯洠ɑ蛱厥饫U費）數(shù)據(jù)，生成應征數(shù)據(jù)，交由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核對，核對不一致的分別進行處理。
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稅務局
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2024年10月20日
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戴敏
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18
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具體征收
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保費征繳
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繳費人通過微信支付寶、共濟賬戶等渠道自主繳費。
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稅務局
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2024年10月21日
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戴敏
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19
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開展批量扣費工作。
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稅務局
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2024年11月15日、11月29日、12月20日、12月31日、2025年1月3日
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戴敏
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20
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落實省局相關(guān)要求，實施城鄉(xiāng)居民未繳費提醒服務，通過信息比對，對尚未參保、中斷參保等群眾發(fā)送至少2次短信提醒。
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醫(yī)保中心
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2024年12月1日-12月20日
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盛庭法
祁丹
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21
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對欠費人進行短信提醒。
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稅務局
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2024年12月2日、12月23日
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戴敏
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22
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將欠費人名單下發(fā)至各街道（鎮(zhèn)），通過網(wǎng)格化途徑開展繳費提醒。
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稅務局
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2024年12月2日
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戴敏
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23
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對已繳費人員進行短信告知
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稅務局
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2025年1月6日
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戴敏
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24
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欠費核銷
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關(guān)閉2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（除新生兒外）繳費配置。
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稅務局
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2025年1月6日
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戴敏
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25
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2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（除新生兒外）欠費核銷。
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稅務局
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2025年1月6日
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戴敏
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26
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對賬工作
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分批做好社保費征繳對賬工作，確保居保費征繳賬賬相符、賬實相符。
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稅務局
醫(yī)保中心
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2025年1月6日
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戴敏
盛庭法
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27
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特殊處理
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應急處理
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建立應急預案，由各部門明確專人負責應急處理事項。
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醫(yī)保中心
稅務局
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2024年10月31日
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董一峰
戴敏
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28
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待遇處理
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完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦與待遇問題的內(nèi)部處理口徑。
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醫(yī)保中心
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2024年12月20日
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董一峰
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