各轄市、區(qū)衛(wèi)健局，常州經開區(qū)社會事業(yè)局，各有關醫(yī)療機構：

為優(yōu)化就醫(yī)流程，保障門診患者就醫(yī)的連續(xù)性，減輕看病負擔，進一步改善群眾就醫(yī)體驗，現(xiàn)將《常州市門診復診免診療費實施方案》印發(fā)給你們，請結合實際抓好貫徹落實。

常州市衛(wèi)生健康委員會    

2024年2月2日    

（信息公開形式：主動公開）

常州市門診復診免診療費實施方案

為深入推進“常有健康”，根據《改善就醫(yī)感受，提升患者體驗主題活動方案（2023-2025年）》（常衛(wèi)醫(yī)政〔2023〕240號）（以下簡稱“活動方案”） 等文件精神，優(yōu)化就醫(yī)流程，創(chuàng)新服務模式，改善群眾就醫(yī)體驗，制定如下實施方案。

一、工作目標

深入貫徹落實省、市衛(wèi)生健康工作會議精神，牢固樹立“以人民為中心”的發(fā)展思想，將“以患者為中心”的服務理念落到實處，再造門診流程，壓縮門診環(huán)節(jié)，縮短患者在門診的等候時間，簡化需要多次門診診療流程，滿足人民群眾醫(yī)療服務新需求，持續(xù)提升群眾看病就醫(yī)新體驗。從2024年3月1日起，全市二級以上公立醫(yī)院（不含基層醫(yī)療機構，下同）全面實施門診“一次掛號，三日內有效”便民惠民措施。引導首診和復診患者分時分流分段就診，減少門診患者無序流動，增強群眾看病就醫(yī)獲得感，提升各醫(yī)療機構門診滿意度。

（一）基本要求

在常州市全市二級以上公立醫(yī)院，患者因同一疾病同一病程，一次門診掛號就診后，三日內（含就醫(yī)當日）在同一院區(qū)、同一科室攜檢查、檢驗結果復診時，不再重復收取診療費。免費復診范圍覆蓋普通門診、專家門診（同一專家或同一科室普通門診復診），不包括急診、多學科診療(MDT) 門診、特需門診。

（二）適用范圍

患者就診后，因同一疾病同一病程需復診的，由同一醫(yī)生或同專業(yè)醫(yī)生接診進行后續(xù)診治，保障群眾就醫(yī)診療的連續(xù)性。各醫(yī)療機構結合自身實際情況，探索實施適合的專家門診免費復診流程。

（三）復診方式

各醫(yī)療機構可根據自身實際情況設計流程，確保患者能得到連續(xù)、有效診治，如通過窗口續(xù)診、巡診續(xù)診、診間掛號、簽到機“復診報到”等。醫(yī)療機構要主動拓寬復診掛號渠道，探索通過微信、支付寶、自助掛號機、窗口正常掛號（普通號、專家號）等方式復診。

（四）注意事項

各醫(yī)療機構要根據科室和疾病類型不同，實施一科一策，在不影響醫(yī)療服務效率的基礎上，充分預留足夠的復診號。在時間上應做好首診和復診人員的引導分段，首診患者就診盡量前置，便于首診患者進行下一步檢查。要嚴格落實首診負責制，做好首診、復診的環(huán)節(jié)銜接，結合患者檢查檢驗項目，預估復診時間，引導患者有序就診。

二、工作要求

（一）精心組織謀劃。各地、各單位要根據本實施方案細化惠民免費復診工作方案；醫(yī)療機構要提前組織好門診醫(yī)生及護士的培訓，引導首診復診患者分時分流分段救治，保障診療質量。要重點關注門診分時段預約診療率，復診預約率、復診患者預就診占比、患者門診滿意度等監(jiān)測指標，及時優(yōu)化工作流程。

（二）拓寬服務內涵。在免費復診的基礎上，結合活動方案要求，再造門診流程，縮短患者在門診的滯留時間。優(yōu)化門診環(huán)境，提高就診舒適度。大力推廣分時段預約、檢查檢驗集中預約，推廣診間預約、跨科預約、復診預約、診療團隊內預約、醫(yī)聯(lián)體內預約等模式，提升服務連續(xù)性。

（三）強化信息支撐。充分利用“智慧醫(yī)院” “互聯(lián)網醫(yī)院” 等信息化平臺，探索人工智能分診，加強“預約掛號、在線分診、擇時復診、門診及住院繳費、查看檢查檢驗報告”等就醫(yī)環(huán)節(jié)的信息化支撐。對于診斷明確且因相同疾病就診的復診患者，探索通過互聯(lián)網醫(yī)院或預約診療平臺，預約復診所需的檢查檢驗，并根據檢查檢驗報告時間，匹配復診號源，并提供預約診療服務。

（四）加強工作宣傳。在2024年3月1日前，各地各單位要做好門診流程、分診人員、掛號系統(tǒng)的準備，充分利用官方網站、官微等媒體開展大力宣傳，告知群眾掛號途徑和復診流程，增加群眾對于惠民免費復診的知曉率。

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